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儿童青少年厌学症的治疗

青青今年8岁,上小学二年级,原是一个活泼可爱的孩子。可是近半年来出现了新问题:每天早晨上学前,她千方百计找借口赖在家中不肯走,一会儿说自己肚子胀、胃痛,一会儿说晚上没有睡好等等。但到了双休日不用上学时,她的异常情绪与表现,就都烟消云散了。

她的父母带她来到唐山心理医院,经专家做过检查后,被确诊为“儿童青少年厌学”。

厌学是指孩子自发地不愿意去上学或在学校、班级里不能坚持一整天。它可以有多种表现形式,其程度随形式不同而逐渐加重。最突出症状是儿童拒绝上学,按其程度等级可分为:(1)威胁或哀求父母不上学;(2)早上反复出现回避上学的行为;(3)早上反复“耍赖”,要求父母陪同上学;(4)偶尔不上学或缺课;(5)反复交替出现不上学、缺课;(6)在某一学期某一阶段完全不上学;(7)完全长期休学在家。

厌学的易发年龄有3个高峰:3至7岁为第一高峰,大多数与入托入学时和父母分离而产生的焦虑有关牷9至12岁为第二高峰,主要与学习压力过大、人际关系冲突、更换学校或班级等因素有关牷13岁以后则更倾向违拗性抵触上学(包括初三,高三学生),主要原因包括学习困难、在校遭受欺负羞辱、学绩挫败、家庭问题、身心问题、友谊危机、师生冲突、情绪障碍等。

具体治疗方法有:1.药物治疗。根据年龄和严重程度可考虑适量使用抗焦虑或抗抑郁药物。2.心理治疗。以认知行为疗法较为可行,例如可用放松训练、逐级暴露或想象脱敏等方法帮助儿童返校。预演暴露和认知重组方法可提高患儿的社交技巧,减少社交焦虑,改变歪曲认知,达到返校上学目的。

唐山心理医院专家建议:青少年厌学可能引发深层次的心理疾病,家长应及早引起重视,及时带孩子到医院进行检查。□郑颖慧

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